近年來，人們對棕色脂肪組織（BAT）的興趣急劇上升。在進行正電子發(fā)射斷層掃描PET-CT掃描的人的鎖骨上和頸部區(qū)域中發(fā)現(xiàn)了貯庫后，研究迅速轉(zhuǎn)移到組織學(xué)證實這些貯庫為BAT，然后定義其對人體能源支出的貢獻。確實，現(xiàn)在已經(jīng)將努力方向轉(zhuǎn)向探索BAT作為人類代謝疾病的新型治療靶標(biāo)。

當(dāng)前，PET-CT是檢測BAT的黃金標(biāo)準(zhǔn)方法。但是，PET-CT有很多局限性，包括成本，輻射暴露和手術(shù)時間。診斷性PET-CT掃描將大量輻射暴露于受試者。盡管出于研究目的而進行的掃描可以最大程度地減少輻射暴露，但它將繼續(xù)限制PET-CT的使用，特別是對于健康志愿者。此外，PET-CT成像的重現(xiàn)性很差，原因是對掃描溫度的變化和差異以及溫度的季節(jié)性變化敏感。因此，需要開發(fā)其他方法來研究BAT生理。

由于BAT具有熱原性，紅外熱成像是檢測BAT和研究其功能的潛在方法。先前已經(jīng)使用紅外熱成像報告了鎖骨（SCV）窩上方的區(qū)域中的皮膚溫度明顯高于縱隔（MED）區(qū)域的87個人。在一個受試者進餐和冷暴露后，這種溫度差異變得更加明顯。在最近的一項研究中，通過紅外熱像儀也證實了響應(yīng)冷暴露，鎖骨上區(qū)域內(nèi)的溫度升高。這項研究的目的是評估紅外熱成像的準(zhǔn)確性，以預(yù)測PET-CT成像為基準(zhǔn)的BAT的存在，專門用于確定可再現(xiàn)性，敏感性和特異性。

圖為（A）兩名BAT陽性受試者和（B）一名BAT陰性受試者在120分鐘冷卻前后的代表性PET-CT和紅外熱成像

紅外熱成像具有幾個優(yōu)點。過程很方便，因為它可以在數(shù)分鐘內(nèi)完成，而PET-CT則需要至少2h的后注入和掃描時間。重要的是，紅外熱成像沒有輻射暴露，而對于使用標(biāo)準(zhǔn)FDG劑量的PET-CT，來自單一腫瘤學(xué)指征研究的輻射遠遠超出了正常受試者的研究性研究的輻射安全極限。紅外熱成像的另一個有用應(yīng)用是監(jiān)視幾分鐘或幾小時內(nèi)BAT活性的變化，而PET-CT則無法完成，這僅限于1小時以上的單個捕獲時域。在這方面，紅外熱成像作為研究BAT功能和活動的更安全，更靈活的工具具有很大的優(yōu)勢。

紅外熱成像預(yù)測BAT的可能性大于80％。雖然很有希望，但建議不要使用獨立于PET-CT成像的紅外熱成像。在此階段，建議將其用作篩選工具，以選擇BAT功能的調(diào)節(jié)研究對象，其中首先通過PET-CT成像確認(rèn)明顯的BAT活性。 PET陽性的基線帶來了特異性的解釋，即隨著BAT活性的變化，脖子和胸部之間的溫差變化。

這是第一項研究紅外熱成像在檢測以PET-CT為參考的BAT方面的實用性的研究。評估提供了有力的證據(jù)，表明紅外熱成像是檢測BAT的有前途的無創(chuàng)技術(shù)。判別措施是胸部外側(cè)區(qū)域之間的皮膚溫度差異，而不是冷刺激后覆蓋的溫度。溫差的預(yù)測值在左側(cè)比在右側(cè)更好。紅外熱成像是一項有用的技術(shù)，可以補充人類BAT研究中的PET-CT成像。

參考文獻

Christina Jang, Sandya Jalapu, Moe Thuzar, et al. Infrared thermography in the detection of brown adipose tissue in humans. Physiological Reports. 2(11), e12167, 2014.