下肢的外周動(dòng)脈疾病高度流行。據(jù)估計(jì),該病在全球范圍內(nèi)影響4.5%至29%,超過75歲的老年人中有20%以上都患有該疾病。外周動(dòng)脈疾病會(huì)嚴(yán)重?fù)p害功能能力和生活質(zhì)量,并且是未來(lái)腦血管和心血管事件的主要指標(biāo)。糖尿病和吸煙也是有癥狀外周動(dòng)脈疾病的主要危險(xiǎn)因素。其他危險(xiǎn)因素包括老年,男性,血脂異常,高血壓,高血紅蛋白血癥和腎功能不全。當(dāng)這些危險(xiǎn)因素共存時(shí),外周動(dòng)脈疾病的危險(xiǎn)會(huì)增加幾倍。但是,外周動(dòng)脈疾病經(jīng)常被忽視并且沒有得到適當(dāng)?shù)闹委?。目前,正在使用幾種技術(shù)來(lái)篩查下肢外周動(dòng)脈疾病。這些包括踝肱指數(shù),節(jié)段性肢體壓力,腳趾壓力和雙重超聲。通常將計(jì)算機(jī)斷層掃描血管造影,磁共振血管造影和數(shù)字減影血管造影用于診斷確認(rèn),嚴(yán)重性評(píng)估,解剖學(xué)評(píng)估和治療計(jì)劃。
體溫與各種疾病之間的關(guān)系已有數(shù)百年的歷史了。由于新技術(shù)的出現(xiàn),紅外熱像儀已被用作一種便捷有效的診斷工具。最早記錄的紅外熱成像技術(shù)是在1956年用于乳腺癌的早期臨床前診斷。紅外熱成像技術(shù)具有無(wú)創(chuàng),快速,實(shí)用,可靠,無(wú)接觸的優(yōu)點(diǎn)。并能夠在短時(shí)間間隔內(nèi)進(jìn)行多次紅外體溫檢測(cè)。此外,它對(duì)患者和醫(yī)生都是安全的。最近,它已被用于乳腺癌的檢測(cè),骨關(guān)節(jié)炎的診斷和疼痛評(píng)估。由于血管完整性和功能是決定皮膚溫度的主要因素,因此有好幾項(xiàng)研究都通過紅外體溫檢測(cè)的方式將其用在了糖尿病診斷,外周血管疾病的檢測(cè),和對(duì)雷諾現(xiàn)象的評(píng)估。
圖為紅外測(cè)體溫
調(diào)查通過紅外熱像儀檢測(cè)的皮膚溫度與眾所周知的下肢外周動(dòng)脈疾病參數(shù)之間的相關(guān)性,6分鐘步行距離和與外周動(dòng)脈疾病相關(guān)的調(diào)查。在步行測(cè)試之前和之后,通過紅外熱成像記錄脛骨和足底的皮膚溫度。假設(shè)狹窄的外周動(dòng)脈血流和血管舒張能力受損會(huì)影響運(yùn)動(dòng)過程中的皮膚溫度,溫度變化的程度可能與外周動(dòng)脈疾病的嚴(yán)重程度,功能受損和生活質(zhì)量有關(guān)。
通過檢測(cè)下肢的皮膚溫度變化,紅外熱像儀在外周動(dòng)脈疾病評(píng)估和功能評(píng)估中提供了一個(gè)非侵入性,無(wú)對(duì)比度的選擇。不可否認(rèn),紅外測(cè)體溫是最可靠,最方便的參數(shù)。紅外熱像儀在外周動(dòng)脈疾病治療評(píng)估和結(jié)果預(yù)測(cè)中具有很大的潛在作用。
參考文獻(xiàn)
Chi-Lun Huang, Yen-Wen Wu, Chueh-Lung Hwang, et al. The application of infrared thermography in evaluation of patients at high risk for lower extremity peripheral arterial disease. Journal Of Vascular Surgery.